Bilans de santé : Quels examens à quels âges ?

Le suivi médical des nourrissons et jeunes enfants

Dès la naissance et durant toute la petite enfance, des examens médicaux réguliers sont essentiels pour s’assurer du bon développement de l’enfant. Divers bilans et certificats de santé sont obligatoires comme le certificat de santé du 8ème jour, du 9ème mois ou celui du 24ème mois. Ces rendez-vous permettent de surveiller la croissance staturo-pondérale, le développement psychomoteur, sensoriel et affectif du nourrisson.

Par la suite, des bilans aux âges clés de 3-4 ans et 6 ans sont recommandés. Ils visent à dépister d’éventuels troubles visuels, auditifs, du langage ou des apprentissages, et de proposer une prise en charge précoce si nécessaire. C’est aussi l’occasion de réaliser les rappels des vaccins obligatoires comme la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite ou la coqueluche selon le calendrier vaccinal.

En dehors de ces rendez-vous formalisés, il est conseillé de faire examiner son enfant annuellement par un pédiatre ou médecin généraliste. Cette vigilance permet de surveiller le bon déroulement des étapes du développement physique et psychomoteur. N’hésitez pas à lui poser des questions sur l’alimentation, le sommeil, le comportement pour repérer d’éventuels signaux d’alerte.

Le suivi médical à l’adolescence

L’adolescence est une période charnière où le corps change et la personnalité se structure. Un bilan de santé est obligatoire à 12 ans, souvent réalisé en milieu scolaire. Au programme : examen physique, dépistage sensoriel, vérification des vaccins, détection de troubles éventuels. C’est l’occasion d’évoquer, si besoin, certaines problématiques spécifiques à cet âge : mal-être, conduites à risques, troubles alimentaires…

Deux vaccins supplémentaires sont recommandés à l’adolescence :

Le ROR contre la rubéole, les oreillons et la rougeole, en rattrapage si non fait durant l’enfance.

Le vaccin contre les papillomavirus humains (HPV) responsables de cancers. Il est proposé aux filles et garçons de 11 à 14 ans.

C’est aussi le moment de renforcer la prévention en matière de santé sexuelle, avec la proposition d’une consultation de contraception et de dépistage des infections sexuellement transmissibles.

Enfin, un bilan dentaire approfondi doit être réalisé pour détecter d’éventuels problèmes orthodontiques et proposer un traitement adapté. La prévention des risques auditifs liés à l’écoute de musique amplifiée doit être abordée également.

Bien qu’aucun examen ne soit obligatoire après 12 ans, il est conseillé aux adolescents de consulter régulièrement un médecin pour assurer un suivi médical jusqu’à leur majorité.

Le suivi médical de l’adulte

Entre 25 et 65 ans, un bilan de santé est recommandé tous les 5 ans. Il peut être effectué par son médecin traitant ou un centre d’examens de santé, en bénéficiant éventuellement d’une prise en charge par l’assurance maladie (formulaire ALD 30-39).

Ce check-up permet de réaliser des dépistages courants : prise de tension artérielle, analyse sanguine avec cholestérol et glycémie à jeun, test Hémoccult pour prévenir le cancer colorectal, frottis cervico-utérin. Un examen bucco-dentaire approfondi fait aussi partie du bilan.

D’autres dépistages spécifiques sont préconisés dans cette tranche d’âge : mammographie pour repérer un éventuel cancer du sein chez les femmes de 50 à 74 ans, test immunologique pour le cancer colorectal à partir de 50 ans chez l’homme et la femme et dépistage du cancer de la prostate chez l’homme de plus de 50 ans !

Côté prévention, la vérification des vaccins est importante avec si nécessaire des rappels pour la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, ainsi que la proposition de nouveaux vaccins comme celui contre la grippe, la covid19 ou le pneumocoque.

En dehors de ces bilans programmés, il est essentiel de consulter son médecin dès les premiers symptômes anormaux pour permettre une prise en charge rapide en cas de pathologie nécessitant des examens ou un traitement.

Le suivi médical des seniors

Après 65 ans, il est recommandé de réaliser un bilan de santé senior tous les 3 ans. Celui-ci est souvent proposé par la caisse d’assurance retraite. Il permet de faire un point complet sur son état de santé et son autonomie.

Au programme : examen physique, dépistage sensoriel, évaluation de la mémoire et des fonctions cognitives, détection de la dépression, analyse de la marche et de l’équilibre. L’objectif est d’évaluer les risques de chutes, très fréquentes chez les personnes âgées. La situation sociale et les conditions de vie sont aussi abordées pour détecter un éventuel isolement.

Par ailleurs, certains dépistages restent recommandés après 65 ans : mammographie de contrôle pour les cancers du sein, test immunologique pour le cancer colorectal. La surveillance des facteurs de risque cardiovasculaire est aussi importante : diabète, hypertension, cholestérol.

Enfin, la mise à jour des vaccins fait partie du bilan, notamment le vaccin contre la grippe pour les plus de 65 ans et celui contre le pneumocoque. Le vaccin contre le zona peut également être proposé ainsi que celui contre la COVID 19 en période de risque épidémique.

Réaliser régulièrement ce check-up senior est donc essentiel pour maintenir un bon état de santé le plus longtemps possible. Cela permet aussi d’être conseillé sur les changements de mode de vie ou les traitements éventuels à mettre en place.